Seguimiento a los 10 años de edad en los niños con bajo peso extremo al nacer - Resultado funcional, morfología cerebral y resultados de las evaluaciones motoras en la infancia.

Seguimiento a los 10 años de edad en los niños con bajo peso extremo al nacer.

Los niños con bajo peso extremo al nacer sin lesión cerebral severa o parálisis cerebral están en alto riesgo de desarrollar déficit dentro de la cognición, la atención, el comportamiento y la función motora. Evaluando la calidad del repertorio motor espontáneo de un bebé con el método Prechtl - Evaluación General del Movimiento (GMA), se demostró el funcionamiento cognitivo y motor en niños prematuros sin parálisis cerebral.

Para investigar el resultado funcional y cerebral se realizó una RNM y una morfometría a los 10 años en los niños con bajo peso extremo al nacer y sin parálisis cerebral en comparación con los controles sanos y examinar cualquier relación con la calidad del repertorio motor incluido en la GMA.

Se realizó un estudio de cohorte con 31 niños con bajo peso extremo al nacer (<773 g, DE 146, edad gestacional media 26,1 semanas, DE 1.8), los controles fueron de la misma edad y nacidos a término.

Se realizó GMA en niños con bajo peso extremo al nacer a los 3 meses de edad corregida. A los 10 años los niños fueron sometidos a evaluaciones de comportamiento, cognición y motora integral, además de una RM cerebral.

Los niños sin parálisis cerebral y con bajo peso extremo al nacer tienen un CI similar, pero habilidades motoras y memoria de trabajo más pobres, mayores problemas de atención y comportamiento en comparación con los controles. En la RM cerebral se encontraron volúmenes disminuidos en el globo pálido, sustancia blanca cerebelosa y parte posterior del cuerpo calloso. Disminución en el área cortical superficial del lóbulo temporal, parietal y zona anteromedial del lóbulo frontal. En los niños con bajo peso extremo al nacer principalmente se encontraron volúmenes cerebrales disminuidos, movimientos inquietos combinados con repertorio motor anormal en la infancia.

Los niños con bajo peso extremo al nacer y sin parálisis cerebral tienen resultados funcionales más deficientes, área cortical superficial y volúmenes cerebrales disminuidos en comparación con los controles nacidos a término a los 10 años. Los niños con bajo peso extremo al nacer con repertorio motor anormal parece aumentar el riesgo de generar un déficit funcional posterior y patología cerebral.

DOI  : http://dx.doi.org/10.1016/j.earlhumdev.2014.07.005
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